根管治療root

歯を残すための精密な治療

荒戸歯科クリニックでは、福岡市中央区で根管治療を行っております。根管治療は、歯の内部にある神経や血管が入っている部分を清掃し、細菌感染を除去する処置です。歯を抜かずに残すことができる重要な治療法として、丁寧な診療を提供しております。虫歯が進行して神経まで達した場合や、過去に治療した歯の内部で再び感染が生じたケースなど、根管治療が必要な状況はさまざまです。

根管治療の流れと方法

根管治療は、いくつかのステップを経て進められます。

• 検査・虫歯の状態確認

  まず初診時には、レントゲン撮影や口腔内検査を行い、歯の状態を確認します。痛みや腫れの程度、神経の生死などを診断し、治療方針を決定いたします。虫歯の部分を削るだけでよいのか、神経まで取り除く必要があるのか、抜歯する必要があるのかなど、様々な可能性を慎重に診断したうえで治療方針を決めていきます。CTなども用いた精密な検査により、最適な治療法を選択いたします。

• 虫歯の除去

  治療開始時には麻酔を用いるため、処置中の痛みを軽減できます。根管治療が必要な虫歯は、広範囲にまで進行している場合が多いため、歯を削って虫歯を取り除きます。歯の上部から小さな穴を開け、感染した歯髄へのアクセスルートを確保します。

• 汚染された根管の除去

  虫歯菌によって侵された神経をきれいに取り除きます。この抜髄という工程では、専用の器具を使用して根管内の組織を丁寧に取り除いていきます。

• 根管の洗浄・消毒・充填

  次に根管内部を清掃・消毒します。細菌が完全に除去されるよう、薬剤を用いて繰り返し洗浄を行います。根管の形態は一つ一つ異なり、通常は複数回の通院が必要です。十分に消毒された後、根管内に薬剤を充填し、セメントで密閉します。細菌の再侵入を防ぐため、隙間なく詰めることが重要です。

• 土台・被せ物の装着

  最後に、歯の上部を詰め物や被せ物で修復します。コアと呼ばれる被せ物の土台を立て、その上に被せ物を装着します。根管治療後の歯は強度が低下しているため、適切な補綴処置により、長期的に使用できる状態に整えます。

根管治療が必要な症状

根管治療が必要になる症状として、以下のようなものがあります。

• 何もしていなくても激しく痛い状態
• 冷たいもの・温かいものがしみて痛みが長く続く
• 夜間に痛みで目が覚める
• 過去に神経を取った歯の根の先に膿が溜まり、歯茎が腫れる
• 歯茎に違和感を感じる
• 外傷により歯が折れたり、欠けたりして神経が露出した

これらの症状は、神経に炎症が起きている可能性があります。過去に神経を取った歯の根の先に膿が溜まるケースでは、根管内に残った細菌が再び増殖し、感染を起こしている状態です。症状の程度や歯の状況によって治療方法は異なりますが、早期に受診することで、歯を残せる可能性が高まります。痛みや違和感を感じたら、お気軽に電話(092-725-8877)でご相談ください。

根管治療のデメリット

根管治療は、重度の虫歯の治療法として適切ですが、神経を抜く必要があるため、いくつかデメリットもあります。根管治療を行う前に、デメリットについても深く理解しておきましょう。

1. 自分の天然の歯を削る必要がある

根管治療にあたって、根管内を確認するために歯を大きく削る必要があります。歯の根っこの入り口である「根管口」がしっかりと見えるように歯を削ります。マイクロスコープというデジタルカメラを搭載した顕微鏡を使用して治療する場合も、同様に歯を大きく削る必要があるのです。
複雑に入り組んだ管の中を見ながら治療を進めなければならないので、一部、歯の削除が必要になるでしょう。歯の削除量は患者さんの状態により必要な範囲に止めるものですが、歯を大きく削る場合は、破折（歯が割れたり、折れたり、ひび割れたりすること）が生じやすくなります。破折が起きてしまうと、基本的に抜歯となるため、歯を失うリスクも生じます。

2. 歯が脆くなる

根管治療は、歯の神経を除去する治療ですので、治療後に歯が脆くなります。神経の中には、たくさんの血管があり、その血管が歯に栄養を送る役割を果たしています。神経を取ることで、歯に栄養を運搬できなくなるので歯は栄養源を失い、脆くなってしまうのです。
神経を抜いたらすぐに歯が使い物にならなくなるわけではありませんが、耐久性が落ちてしまうため、神経のある歯と比べると破折のリスクが高くなるでしょう。

3. 治療回数が増え、治療費が増える

根管治療は、根管内を無菌状態にする必要があるため、根管内の清掃や洗浄を何度も繰り返し行います。そのため1回の治療では終わることがほとんどなく、通院する必要があります。
軽度の虫歯治療と比べると、治療回数が多く、治療期間も長くなる点がデメリットだといえるでしょう。とくに、日中は仕事で忙しく、歯科医院に通う時間がなかなか取れない方にとって負担が大きくなる場合があります。
当院は月曜日、火曜日、水曜日、金曜日、土曜日は夜19時まで診療しておりますので、お仕事帰りにも通院しやすい時間設定です。

治療後の痛みの原因と対策

根管治療後に痛みを感じる原因として、治療時の刺激による炎症が考えられます。根管内を清掃する際、周囲の組織にわずかな刺激が加わることがあり、一時的に痛みや違和感を起こすことがあります。

また、根管の形態が複雑な場合や、細菌感染が広範囲に及んでいた場合には、治療後も炎症が残る可能性があります。根に膿みがある場合や詰めた薬で痛む場合、歯を支える組織が炎症を起こしていることなどが考えられるでしょう。使用する薬剤や充填材料に対する反応として、軽度の不快感を感じることもあります。

痛みへの対応として、鎮痛剤や抗生剤の使用が効果的です。処方された薬剤を適切に服用することで、痛みを和らげることができます。術後の約1週間で痛みが治る方が多いですが、痛みが数日経っても改善しない場合や、腫れが大きくなる場合には、再度診察が必要です。経験豊富な歯科医師が対応し、原因を特定して適切な処置を行います。

治療期間と費用について

根管治療の期間は、歯の状態や根管の複雑さによって異なります。通常、数回の通院が必要で、1回の処置時間も症例により変わります。一般的な治療期間は1～6ヶ月程度で、来院回数は3～4回程度です。初診時に診断を行い、治療計画をご説明いたします。

根管内の消毒には時間がかかるため、急いで治療を進めることはできませんが、できるだけ患者様の負担を軽減できるよう配慮しております。

費用については、保険診療の範囲内で行う場合と、自費診療となる場合があります。一般的な根管治療は保険が適用されますが、精密な顕微鏡治療や難症例の処置では自費診療となることもあります。料金については、初診時に詳しくご説明いたしますので、相談しながら治療方針を決定していただけます。

予約制を採用しており、お電話にてご予約を承っております。休診日は木曜日、日曜日、祝日です。月曜日、火曜日、水曜日、金曜日、土曜日は夜19時まで診療しておりますので、お仕事帰りにも通院しやすい時間設定です。

再発リスクの低減方法

根管治療後の再発を防ぐためには、適切な口腔ケアが欠かせません。毎日のブラッシングやフロスを習慣化し、口腔内を清潔に保つことが必要です。根管治療を行った歯は、神経がないため虫歯になっても痛みを感じにくく、気づかないうちに進行する可能性があります。

定期検診を受けることで、早期に問題を発見できます。レントゲン撮影により、根の先端に異常がないか確認し、再発の兆候を見逃さないようにします。

治療時にラバーダムという防湿器具を使用することで、唾液中の細菌が根管内に侵入するリスクを少なくできます。これにより、清潔な環境で処置を行うことが可能になり、治療の成功率が向上します。生活習慣の見直しも再発予防に役立ちます。根管治療後の歯の寿命を延ばすためには、日々のケアと定期的なメンテナンスが不可欠です。

当院のこだわり

荒戸歯科クリニックでは、患者様の大切な歯を残すため、精密な根管治療を提供しております。福岡市中央区荒戸で、地域の皆様の口腔健康を守るため、丁寧な診療を心がけています。歯科用CTを活用した正確な診断により、根管の形態や感染の程度を詳しく把握し、一人一人に適した治療計画を立案します。

地下鉄大濠公園駅から徒歩5分、西鉄バス荒戸二丁目停留所から徒歩1分という通いやすい立地で、複数回の通院が必要な根管治療でも、無理なく継続していただけます。九州大学病院および九州医療センターと連携しており、高度な処置が必要な場合には、速やかに紹介できる体制を整えております。患者様が納得して治療を受けられるよう、丁寧な説明と繊細な技術で、歯を保存するお手伝いをいたします。